八例乙肝患者的详细艾灸治疗过程（全是干货，建议收藏）
谢老采用直接灸法治疗乙型肝炎的临床经验非常丰富，记录在案的经典案例更是数不胜数，限于篇幅，本文仅摘录《谢锡亮灸法》中的八个案例，仅供读者参考，想进一步学习的灸友可以购买此书细细阅读。
医案1
去冬在谢锡亮医师指导下，曾对一位迁延型肝炎病者，运用直接灸法进行了治疗，疗效满意，特简述如下，以供同道者参考：
郑某，女，24岁，某厂职工，1981年10月10日就诊。病员患急性肝炎半年余。经服用中药70余剂，保肝西药数月，精神食欲均好转，已能上班。惟面色青黄晦暗，疲乏无力，食后作胀，情绪悲观。肝功能黄疸指数6U，麝香草酚浊度10U，麝香草酚絮状试验()，谷丙转氨酶247U，经县、地几个医院多次检查始终未变，要求针灸治疗。
用直接灸法，取穴肝俞、脾俞、至阳、阳陵泉，每次各7壮，间日1次，1个月后面色好转，恢复光泽，精力旺盛，食欲大增。经查，肝功能为：黄疸指数5U，麝香草酚浊度6U，麝香草酚絮状试验(+)，谷丙转氨酶240U。又施灸1个月，肝功能为：黄疸指数4U，麝香草酚浊度5U，麝香草酚絮状试验(－)，谷丙转氨酶100U以下。一切恢复正常，健康状况较过去更好。
医案2
张某，女，37岁，已婚，供销社职工，北京知识青年，住山西曲沃县新村。
患者前80多天，自感疲乏，少食恶心，经曲沃县医院检查转氨酶145U，麝香草酚絮状试验()，麝香草酚浊度9U，其余项目正常，经医生诊断为急性肝炎。服
中药40~50剂及西药维生素B6、维生素B1及酵母片、肝太乐、肌苷等，未见好转。又经277医院化验转氨酶为200U以上，继续服用中西保肝药；以后每月检查肝功能1次，曾经2次回北京诊治，效果不佳，对治疗丧失信心。听说针灸有效，因此，到曲沃县中医医院“山西省针灸提高班”求诊。
自觉头晕，头胀，睡眠欠佳，下肢无力，少食恶心，精神不振，不能工作。面色青黄无华，神志清醒，腹诊柔软平坦，消瘦、舌质红、苔白薄、脉象稍弦，口干，二便正常。参照化验结果，印象为慢性肝炎。
做好思想工作，停止一切药物，用直接灸法，取穴肝俞、足三里。用如麦粒大小艾炷，每日1次，每穴灸5～7壮，10天后间日1次，灸治1个月。
1983年11月3日化验检查，转氨酶110U，其余正常，饮食增加，精神好转，面色稍有光泽，嘱咐继续施灸。
12月5日化验检查转氨酶100U以下(正常范围)，一切症状及体征消失，从此停用任何疗法。1984年4月随访，身体健壮，已正常上班工作。
医案3
祁某，女，28岁，未婚，山西襄汾东风厂化验员，北京知识青年。1977年10月，自觉右肋下不舒服，饮食减少，两肋胀满，食后更甚，面色青黑。
经医院检查发现，肝区压痛，肝大一指。肝功能化验：转氨酶185U，麝香草酚絮状试验()，麝香草酚浊度10U。于是开始中西医合治，先后服中药80余剂，保肝西药3～4种，长期使用。她听说吃糖有保肝作用，于是大量买糖，1天能吃1市斤糖块。历6个多月的积极治疗，症状及体征有增无减，转氨酶上升到240U。为此曾回北京3次，由于久治无效，情绪低落，精神压力很大，经人介绍于1978年6月来院要求用针灸治疗。
患者呈慢性病容，略瘦，触诊除肝大一指及疼痛外，其他未见异常，舌苔薄白，质红，脉细数。参阅化验结果，印象为慢性肝炎。劝其停用中西药，少吃糖，用灸法。起初持怀疑态度，经再三解释始同意合作治疗。
取穴：肝俞、中脘、足三里。用小艾炷如麦粒大直接灸；前3天每日1次各灸5
~7壮，以后间日灸1次，方法同前。因已灸多次，惧怕心理消失，痛感也不太灵敏了。艾炷稍大一点，多灸2~3壮也无所谓了。于是“恨病用药”，自动加大灸量，施灸7~8次以后，都发了灸疮。起初是水疱，渐渐结痂，痂下生水，继呈白浆，越灸痂越厚。20次以后有的痂脱落，呈1cm×1cm溃疡面，烧艾灰敷上，仍继续施灸。惟用小艾炷减量轻灸，几次后又重新结痂，如此反复多次。
于1978年7月，治疗不到1个月的时间，患者急于了解肝功能情况，照例自动化验肝功能，出乎意料，各项均降到正常范围，只是转氨酶尚为160U。患者异常高兴，手舞足蹈，相信灸法了。又坚持施灸1个月，经检验一切恢复正常，精神饱满，心情舒畅，自认为是健康人了。随访半年仍健壮，以后调回北京工作。
医案4
马某，男，41岁，襄汾铁路职工，洪洞县人，平素健康，外表粗壮，半年前发现黄疸，恶心厌油，食量减少。经检查肝功能不正常，诊断为急性肝炎。住铁路医院治疗4个多月，吃中药80余剂，西药多种。一切症状均不明显。惟常感乏力，转氨酶仍在180～220之间，麝香草酚絮状试验()，麝香草酚浊度8U，检验多次不变，越发积极用药治疗，但终不见效，思想压力很大。于1982年夏天在临汾医学会议上见面，当即予以诊断。
有力体型，颜色、精神、语言、举动看不出病象，腹诊亦无阳性所见，脉象弦大，舌苔厚腻，边红，其余无可记述，印象为慢性肝炎。说明病已很轻，药物有毒，多用有害，劝其停药，他不相信，后经耐心讲解说服，约定暂停用药1个月，改用灸法，无效时再给予处方用药。
取穴：肝俞、足三里。教他用麦粒大小艾炷灸治。10日后即发灸疮，痂下有白色浆液。不到1个月就急于检查肝功能，转氨酶下降到100U以下，麝香草酚絮状试验，浊度及其余各项均在正常范围。从此他心情愉快，有了信心，继续施灸1个月余，让人转告说：“一切恢复正常，自觉体力异常旺盛。”1年后查问，在上班工作中。
医案5
田某，男，27岁，1990年9月16日初诊。农民，河南省原阳县城关人。主诉：吃饭很少，无力，不能干活。
病史：1年前因有消化系统症状经原阳县防疫站检查，发现肝功能异常，乙肝表面抗原阳性，曾用中西医药治疗1年余，终无疗效，病症还有进展而来诊。
现症：四肢乏力，食纳较差，每日进主食不足500g，倦怠烦躁，肝区胀痛，体重减轻，精神萎靡，不能劳动，久治无效，失去治疗信心。
查体：面色灰暗无光泽，神情疲惫，营养不良，肝大二指，叩击痛，脉弦细，舌质绛红无苔。
经新乡市人民医院1990年10月做肝功能及乙肝五项检验结果如下：
肝功能：总蛋白64g/L，白蛋白50g/L，球蛋白14g/L，麝香草酚浊度2U，转
氨酶50U，黄疸指数5U。乙肝五项：HBsAg(+)，抗HBs(－)，HBeAg(+)，抗HBe(－)，抗HBc(+)。
诊断：慢性乙型肝炎，证属正气不足、肝气郁结。应以扶正祛邪、疏肝理气为治。
治法：用直接灸法。主穴的阳陵泉、肝俞(化脓灸)。配穴的太冲、期门(非化脓灸)，每日1次，每穴各灸7壮，长期施灸。
经过3个月灸治，食欲大增，每日能进主食1kg多，体重增加，肝区叩痛减轻，精力充沛，面色好转，病情显然大有转机。经检查，虽然乙肝五项仍如既往没有改变，但病人对治疗却充满信心。又坚持施灸5个月，第3次做乙肝五项化验结果：HBsAg(+)，抗HBs(+)，HBeAg(－)，抗HBe(+)，抗HBc(－)。
肝功能：总蛋白74g/L，白蛋白51g/L，球蛋白23g/L，转氨酶40U，麝香草酚浊度7U，黄疸指数5U。
根据症状、体征和化验检查，基本可以停止治疗，但为了巩固疗效，仍嘱其坚持施灸，不过可以减少壮数及次数，以后每周灸2次即可，这样既可以健身祛疾又能防止复发。患者感叹地说：“艾火真乃神火”。一场大病就此告愈。
按：本例经中西医药长期治疗无效才改用灸法，灸治3个月症状明显改善，化验结果除转氨酶降至正常外五项放免没有改变。又灸5个月才出现表面抗体阳性，e抗体阳性，核心抗体阴性，说明乙肝病毒已停止复制，机体免疫能力增加，是疾病向愈的好现象，可见灸法非长期坚持不可。
医案6
金某，男，6岁，河南原阳县某银行家属，于1990年10月16日初诊。
主诉：其母代诉近几个月来食少，厌油，恶心，不爱玩。
病史：既往健康，从今年春季发现食欲缺乏，食后腹胀，疲乏无力，失去儿童活泼好动的特点。经原阳县及新乡几家医院治疗，效果不明显。后又赴省城求医，效果仍不理想。治疗期间服中西药物多种，久医不愈，家长思想压力很大。
查体：面色少华，呈慢性病容，肝脾略大，叩击痛，脉稍弦，舌边尖红。经河南新乡市三院1990年10月12日检查：澳抗1∶64，黄疸指数5U，麝香草酚浊度4U，麝香草酚絮状试验(－)，谷丙酸转氨酶正常。
诊断：小儿乙型肝炎。
治疗：补正气，健脾胃治疗。因患儿服药过多不愿接受药物治疗，故改用灸法。
取穴：阳陵泉、肝俞(化脓灸)。用极细之艾绒，麦粒大之艾炷直接灸，每穴3壮，每日1次，用轻灸法，介于化脓灸与非化脓灸之间，开始患儿难以接受，哭闹不休，勉强灸几壮，不太热就去掉，经过20余日之后灸疮如小黄豆大，改成间日1次，每次每穴灸7壮，施灸期间兼服鸡内金少许。患儿食欲渐增，精神好转，活泼贪玩。施灸刚满2个月时经新乡三院复查，澳抗为阴性，肝功各项指标均在正常范围。
按：本例临床症状明显，久治无效，改用灸法，疗效迅速，仅仅2个月表面抗原即转为阴性，可能与小儿正在发育、生机旺盛、易于康复有关。只是检验项目太少，不能全面了解是为遗憾。
医案7
赵某，女，12岁，山西新绛县北梁村人。2年多来先后住过三家医院，经过各项有关检查化验，以乙肝六项三大阳性及B超显示被确诊为乙型肝炎、肝硬化。
1992年3月来我所初诊时，精神萎靡、纳差、贫血、全身乏力、腹水、肝大二指、叩痛、不敢跳跃、快步走肝区即疼痛，一副肝炎患者病容。
用直接灸法治疗5个多月，病况大有转机，恢复上学了；在家继续施灸，服自制乙肝胶囊，到9月份检查，面色红润光泽，一如常人；精神良好，食量增，体重加，下肢水肿消失，肝区叩触无症状，肝功能恢复，B超检查无异常。1992年12月检查乙肝各项均转阴，只有e抗体阳性的吉祥征兆，1994年3月前来复查，正常健康发育，像个大人，查乙肝六项全部转阴。
医案8
赵某，女，25岁，农民，山西省新绛县狄庄人。
表现极为乏力，一进诊室就先卧在沙发上，精神疲惫不堪。近三四年来感觉疲乏，食后胀满，肝区不适，口苦有怪味，小便黄色，体重降至41kg。多次经县医院检查诊为肝炎，化验肝功能20多次，均不正常，转氨酶常在200U以上，表面抗原1∶32，做过几次B超，脾大、肝大，用多种方法久治无效。
1993年4月1日来我所就诊。查体，身材瘦小，面色白，眼球青蓝，慢性病容，脉象细弱，舌质绛红有裂纹，营养不良，心肺正常，腹部凹陷，肝大二指，叩触痛明显，剑突部拒按，脾能触及，质柔。1993年4月15日查乙肝六项，仅核心抗体IgG(+)，核心抗体IgM(+)。但症状较重，诊为慢性活动性肝炎。
治疗：用灸法，直接灸肝俞、脾俞、阳陵泉，口服自制乙肝胶囊，每次4粒，每日3次。9月11日查肝功能各项恢复正常，继续治疗。11月来复诊，体重增至47kg，一切表现均佳，一如常人。
停止治疗7个月后，1994年5月3日登门随访，已怀孕3个月，精神爽朗，在经营工厂，实干家务，一切正常。1994年5月8日检查乙肝六项只出现e抗体阳性。
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